Halk Sağlığı Alanında Topluluk Eylemi ve Çalışma Planı (2003-2008),

Halk Sağlığı Alanında Topluluk Eylemi ve Çalışma Planı 2005
"Teklifler Çağrısı" ve gerekli tüm dokümanlar

• Call for Proposals 2005
• Application form 1
• Application form 2
• Grant Agreement 2005
• Guide 2005
• Rules 2005
• Work Plan 2005

HALK SAĞLIĞI ALANINDA TOPLULUK EYLEMİ

(2003-2008)

ÇALIŞMA PLANI 2005

I.GENEL ÇERÇEVE

1.1. Politika ve Yasal Çerçeve

23 Eylül 2002 tarihinde, Avrupa Parlamentosu ve Konsey, halk sağlığı alanında Topluluk eylem programını oluşturan bir Kararı (bundan sonra “Program Kararı”) kabul etmiştir (2003-2008)

Halk sağlığı programı, Topluluğun sağlık stratejisinin gelişimini destekleyen ana enstrümanlar ından birisidir. İyi sağlık ekonomik büyümenin ve sürdürülebilir kalkınmanın anahtarıdır. Antlaşmanın 152. Maddesinin 1. fıkrası bütün Topluluk politikalarının tanımlanması ve uygulanması esnasında insan sağlığının yüksek seviyede korunmasının temin edilmesi gerektiğini belirtmektedir. Madde 2.3’te, Program Kararı entegre ve sektörler arası bir stratejinin desteklenmesine programın katkıda bulunacağını ortaya koymaktadır. Ana unsurlardan birisi, sinerjiyi desteklemek ve örtüşmelerden kaçınmak için ilgili Topluluk programları ve eylemleriyle ve ulusal ve bölgesel inisiyatiflerle bağlantılar geliştirilmesidir. Bu eylemlerin, 15 Temmuz 2004 tarihinde başlatılan, yeni bir Avrupa sağlık stratejisine yönelik görüş bildirme sürecini dikkate alması gerekmektedir.

Programın ilk iki yılında ana hedef, kapsamlı ve tutarlı bir yaklaşım için, üç temel öncelik üzerinde (sağlık bilgisi, sağlık tehditleri, ve sağlık determinantları) odaklanılarak temel ilkeleri saptamayı kapsamaktadır. Bununla birlikte, AB çapında yüksek seviyede fiziksel ve akıl sağlığına ve refaha katkıda bulanabilmek için üç çabaya girişilmiştir. Program altındaki eylemler, Üye Devletlerin kendi sağlıkla ilgili faaliyetlerine imkan veren kendi kendine sürdürülebilir mekanizmalar yaratmak üzere tasarlanmışlardır.

Sonuç olarak, finansman sağlanmak üzere 130’dan fazla proje hali hazırda seçilmiş durumdadır. Bu projeler, daha sonraki eylemlerin üzerlerinde geliştirilebileceği sağlam bir temeli oluşturmaktadır. 2003 ve 2004 çalışma planlarının uygulanmasının analizi, daha önceden ele alınmamış olan alanların kapsanmasını sağlamak üzere 2005’te faaliyetlerin biçimlendirilmesine yol açmıştır. Önceki çalışma programlarıyla karşılaştırıldığında spesifik eylemlerin sayısı düşmese bile, bu belge 2005 yılında kapsanacak olan spesifik eylemlerin ayrıntılarını vermektedir.

Sağlık alanında çalışan Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), Avrupa Konseyi ve Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü (OECD) gibi ilgili uluslararası örgütler tarafından yürütülen çalışmalarla sinerji ve tamamlayıcılık sürdürülecektir.

DSÖ ile işbirliği

Artan bir işbirliği için AB-DSÖ’nün ortak önceliklerini ortaya koyan bir belge 2005 yılında ortaklaşa bir şekilde geliştirilecek ve üzerinde resmen anlaşmaya varılacaktır. Bu belgenin, Avrupa Komisyonu ve DSÖ arasındaki katkıya-özel anlaşmaları düzenlemesi ve Halk Sağlığı Programınca kapsanan alanlarda doğrudan hibe anlaşmaları biçiminde işbirliğini mümkün kılması gerekmektedir.

DSÖ ile işbirliği aşağıdaki belgelerle uyumlu bir biçimde yürütülecektir:

• 9 Ağustos 1999 tarihinde yürürlüğe giren; program ve projelerin, Komisyonca finanse edilmesi veya birlikte finanse edilmesine yönelik ilkeler hakkında Birleşmiş Milletler ve Avrupa Topluluğu Anlaşması ve 1 Ocak 1995 tarihinde yürürlüğe giren ve Avrupa Topluluğu ve Birleşmiş Milletler arasındaki Teyit Koşulu Anlaşması. Bu anlaşma aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir;

• DSÖ ve Avrupa Komisyonu arasındaki işbirliğinin (mektup teatisinin bir parçasını teşkil eden DSÖ ve Avrupa Komisyonu arasında işbirliği için çerçeve ve düzenlemelerle ilgili zabıt dahil) konsolidasyonu ve yoğunlaştırılmasıyla ilgili mektup teatisi

Avrupa Komisyonu’nun DSÖ tarafından yürütülen faaliyetlere mali katkısı, istisnai durumlarda aksi kararlaştırılmadıkça, 29 Nisan 2003 tarihinde yürürlüğe giren (DSÖ 11 Aralık 2003’te katılmıştır), Avrupa Komisyonu ve Birleşmiş Milletler arasında Mali ve İdari Çerçeve Anlaşmasına uygun bir biçimde sağlanacaktır.

Mektuplarda ve Mutabakat Zaptında ortaya konulduğu gibi Komisyon ve DSÖ arasındaki işbirliği alanları aşağıdaki unsurları içirmektedir:

• Sağlığın ve sağlık determinantlarının izlenmesi için etkili politikaların ve önlemlerin tasarlanması yönünde uygulanan faaliyetlerin yürütülmesi ve değerlendirilmesi için ve düzeltici eylemlere zamanında başvurulması için; verilerin korunması gereklerine saygı gösterirken ulusal yönetimlere, profesyonellere ve sağlık alanında çıkarı olan diğer taraflara, resmi bilgi ve veri üretme, toplama, işleme ve yayma;

• Sağlığın izlenmesi ve hastalık sürveyansı için metodolojiler ve araçlar geliştirmek, eyleme özel sağlık ve sağlıkla ilgili sorunları analiz etmek ve hedeflemek, sağlık müdahalelerini değerlendirmek ve öncelendirmek, ve sağlık sisteminin gelişmesine yardım etmek;

• Bulaşıcı hastalık sürveyansını güçlendirmek ve müdahaleleri iyileştirmek;

• Sağlık risklerini azaltma politikalarını güçlendirmek ve sürdürmek amacıyla, çevrede ajanların sağlık etkilerini değerlendirmede ve sağlık ve sağlıkla ilgili kriterlerin konulmasında ve sağlığın yüksek seviyede korunmasını amaçlayan rehberlerin bilimsel ve teknik yönden gözden geçirilmesinde bilgi alışverişinde bulunmak ve tecrübeleri paylaşmak;

• Sağlıkla ilgili araştırmaları ve teknolojik gelişmeleri desteklemek, sonuçlarının hesabını tutmak ve sağlık ve sağlıkla ilgili alanlarda uygulamalar üzerinde danışmanlık geliştirmek

• Uygun durumlarda, bu alanda tanınmış aktörlerle işbirliği içerisinde sağlık müdahaleleri için kaynakları harekete geçirme ve koordine etme ve doğal afetlerden gelenler gibi acil durumlarda işbirliği yapma

• Karşılıklı bilgilendirme ve uzmanlık sağlanması amacıyla personeli desteklemek.

OECD ile işbirliği

Avrupa Komisyonunun OECD’yle sonuçlandırdığı doğrudan hibe anlaşmalarının, Halk Sağlığı Programının şu alanlarını kapsaması öngörülmektedir:

• Kalite stratejilerini değerlendirmek ve karşılaştırmak için sağlık kurumlarının performans değerlendirmesi (Sağlık Kalite Göstergeleri);

• Ekonomi ve sağlık, önlem almanın maliyet etkinliği;

• Sağlık profesyonellerinin dolaşımıyla ilgili hususlar;

• Destek kullanan gruplar özelinde AB İstatistik Programı tarafından kapsanmayan alanlarda Sağlık Hesapları Sisteminin desteklenmesi

l.2. Kaynakların Dağıtımı

Bu program altındaki eylemler sağlığın yüksek seviyede korunmasına ve halk sağlığının iyileştirilmesine katkıda bulunmalıdır. Proje hibeleri ve kamusal sözleşmeler (ihaleler) yoluyla fonlama aranabilir. Bu çalışma planı 2005’te başlatılacak olan eylemlerin genel bir çerçevesini sunmaktadır.

Operasyonel krediler için bütçe çizgisi 17 03 01 01’dir – Halk Sağlığı (2003-2008)

İdari krediler için bütçe çizgisi 17 01 04 02’dir – Halk Sağlığı (2003-2008) – idari yönetim harcamaları

2003-2008 periyodu için programın mali tutarı 353.77 milyon Euro’dur. 2005 için kullanılabilir bütçe (taahhütler) 58.900.000 Euro olarak tahmin edilmektedir. Bu bütçeye şunlar eklenmelidir.

• EEA/EFTA ülkelerinin katkısı: tahmini 1.242.790 Euro 11 ;

• Üç aday ülkenin katkısı (Bulgaristan, Romanya, Türkiye): tahmini 1.317.621 Euro

Böylelikle 2005 için toplam bütçe 61.460.411 11 12 Euro olarak hesaplanmaktadır.

Bu, hem operasyonel bütçe için kaynakları (hibeleri ve ihale çağrılarını) hem de teknik ve idari yardım için kaynakları içermektedir.

Bu bütçe oluşturulacak olan Halk Sağlığı Yönetim Ajansı için ayrılan bütçeyi de içermektedir (Bütçe Çizgisi No 17 01 04 30). Bu bütçe Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi için ayrılan bütçeyi içermemektedir (17 03 03 01 no’lu bütçe çizgisi için 3.291.000 Euro ve 17 03 03 02 bütçe çizgisi için 1.462.000 Euro).

Operasyonel bütçe toplamı 53.685.051 11 12 Euro hesaplanmaktadır.

İdari bütçe toplamı 7.775.360 11 12 Euro hesaplanmaktadır.

Kaynakların dağılımı ele alındığında programın farklı öncelik alanları arasında bir denge sürdürülecek, böylece mali paket eşit bir biçimde bölünecektir.

Hibeler : Hibeler için gösterge niteliğindeki toplam miktar 48.316.546 olarak hesaplanabilir. Tahmini bir tarih olarak, Aralık 2004’te Resmi Gazete’de bir “Halk Sağlığı – 2005” teklif çağrısı yayımlanacaktır. “Halk Sağlığı” programı altındaki eylemlerin seçimi ve fonlanması hakkında genel ilkeler ve kriterler ayrı bir belgede açıklanmaktadır.

Bu 2005 çalışma planına atıfta bulunan bütün eylemler, hibe için elverişlidir.

Teklif çağrısının Resmi Gazete’de yayımlanmasını takiben, başvurucuların teklif vermek için üç ayları bulunmaktadır. Bitiş tarihinden sonra mali yardım hususunda Karara giden yolda bütün prosedürlerin yerine getirilmesi için bir beş aya daha ihtiyaç duyulacağı hesaplanmaktadır.

Topluluk hibelerinin tamamlayıcı ve teşvik edici karakteri göz önünde bulundurulduğunda proje maliyetlerinin en az %40’lık kısmı başka kaynaklarca finanse edilmelidir. Sonuçta, düşünülen projeler için bu program altındaki mali katkı miktarı, ilke olarak, geçerli maliyetin en fazla %60’ı olabilecektir. Komisyon her bir durumda verilecek maksimum yüzdeyi belirleyecektir.

Ancak, istisnai olarak bir projenin belirgin bir Avrupa katma değerine sahip olduğu ve aynı zamanda mühim bir parçasını teşkil edecek şekilde yeni Üye Devletleri ve Aday ülkeleri içine aldığı durumda geçerli maliyetlerin %80’i oranında maksimum bir ortak finansman düşünüle bilecektir. Finanse edilen projelerin (sayı olarak) %10’nundan fazlasının %60’ın üzerinde ortak finansman almaması gerekmektedir.

Ortaklaşa finanse edilecek herhangi bir projenin yürütülme süresi, normalde maksimum üç yılı geçmemelidir.

Hibeler için ayrılan bütçenin yüzde ondan fazlası uluslararası örgütlerle (DSÖ, OECD) doğrudan hibe anlaşmaları yoluyla harcanamaz. Sonuçta, miktar 4.831.655 Euro’ yu  geçmeyecektir. Doğrudan hibe anlaşmaları, ortaklaşa kapsanan Halk Sağlığı eylemlerinin bazıları için Avrupa Komisyonu ve uluslararası örgütler arasındaki sinerjileri ve müdahale kabiliyetini geliştirecektir. Bu örgütler, bu Çalışma Programında ortaya konulan amaçları başarmak için eylemlerin bazılarını yürütmede onları özellikle kalifiye kılan ve doğrudan hibe anlaşmalarının en uygun prosedür olarak düşünüldüğü özel misyonları ve sorumluluklarıyla ilintili belirli kapasitelere sahiptirler.

Teklif çağrıları

Operasyonel bütçenin %10’nundan azının teklif çağrıları için harcanması düşünülmektedir. Teklif çağrıları için toplam gösterge tutar en fazla 5.368.505 11 12 Euro olabilir.

Çalışma planının spesifik bölümlerine hitap eden spesifik teklif çağrıları yayımlanacaktır.

Eurostat Genel Müdürlüğü’ne, sağlık sistemlerinin kaynakları ve faaliyetleriyle ilgili veri sağlanması için maksimum 500.000 Euro’luk bir tutar karşılığında bir alt-görev verilecektir.

2. 2005 YILI İÇİN ÖNCELİK ALANLARI

Netlik sağlamak amacıyla, Bölüm 1.2’de atıfta bulunulan öncelik alanlarına denk düşen bölümler altında eylemler gruplandırılmıştır: Sağlık Enformasyonu, Sağlık Tehditleri ve Sağlık Determinantları. Her bir eylem Program Kararının ilgili Madde veya Ekine atıfta bulunmaktadır.

Eylem için ana öncelikler ve alanlar, üye Devletlerin eylemlerini destekleme ihtiyacını ve AB çerçevesi içinde artırılmış işbirliğini, yasal zorunlulukları ve bunların uygulanmasını, Avrupa Konseyi, Konsey ve Parlamento tarafından tanımlanan başlıca endişeleri dikkate alarak belirlenmiştir.

Araştırma için Avrupa Topluluğu 6. Çerçeve Programı 11 ve bu programın faaliyetleriyle sinerjiler teminat altına alınmalıdır. Bütün teklifler, ilgili olduğu durumda özellikle politikalara bilimsel destek alanları için, ilgili araştırma finansmanlı faaliyetler ile sinerjilerin geliştirilebil eceğini göstermek zorundadır. RTD için Avrupa Topluluğu 6. Çerçeve Programı, Topluluk politikalarına bilimsel destek sağlamaktadır. Bu özel araştırma, “talep-yönlü” çeşitli Topluluk politika alanlarıyla uyumlu ve değişen Politikalara duyarlı ihtiyaçları özellikle hedefleyen politikalara destek sağlamayı amaçlamaktadır. Öncelikli görevler, Tüketicinin Korunması ve Sağlık Genel Müdürlüğü dahil Komisyon birimleriyle yakın işbirliği içinde geliştirilmiştir. Halk sağlığıyla ilgili görevler, “Avrupa Araştırma Alanını Bütünleştirme ve Güçlendirme” (2002-2006) 12 araştırma, teknolojik kalkınma ve demonstrasyon Özel Programı içinde bulunabilir. Bunlar, “Politika-yönlü araştırma” başlığı altında, 1. kol “Avrupa’nın doğal kaynaklarının sürdürülebilir yönetimi” ve 2. kol “Avrupa insanına sağlık, güvenlik ve fırsat sağlama” altında bulunabilir. Bunlar haricinde, Öncelik 1 Yaşam Bilimleri, genomi ve sağlık için Biyoteknoloji; Öncelik 5 Gıda Güvenliği ve Öncelik 6 Sürdürülebilir Kalkınma, Küresel Değişimler ve Ekosistemler için müzakere aşamasındaki mevcut projeler/tekliflerden sağlanabilecek sinerjiler bulunabilir.

2.1. Sağlık Enformasyonu

Halk Sağlığı Programı, sağlık ve sağlıkla ilgili nüfusun davranışı üzerine karşılaştırılabilir bilgi üretmeyi amaçlamaktadır. Bu, sağlık izleme hakkındaki önceki Topluluk eylem programından devam eden projelerden olduğu kadar, 2003 ve 2004 Çalışma Planları altındaki projelerin sonuçlarına göre oluşturulan Avrupa çapında üzerinde ortak görüş birliğine varılmış sağlık göstergelerine bağlı olacaktır. Genel veya özel nitelikli düzenli raporlar, üretilen veri ve bilgileri kullanacaktır. Sinerjiyi desteklemek ve duplikasyondan kaçınmak için gerektiğinde Topluluk İstatistik Programı kullanılarak Üye Devletlerle işbirliği içinde sağlık bilgisinin istatiksel boyutu geliştirilecektir.

Duplikasyondan kaçınmak ve sinerjiyi desteklemek için 2002-2006 işyerinde sağlık ve emniyet üzerine Topluluk stratejisi göz önünde bulundurularak ve İşyerinde Emniyet ve Sağlık Avrupa Ajansının Risk Gözlemeviyle işbirliği içinde işyeri sağlık bilgisi geliştirilecektir.

2.1.1. Sağlık enformasyon ve bilgi sisteminin geliştirilmesi ve koordinasyonu (Madde 3.2.d., Ek – maddeler 1.1., 1.3.)

Bu eylem, sağlık enformasyon ve bilgi sisteminin uygulanması için bütün planlama sürecine katkıda bulunarak ve genişleme sorunlarının üstesinden gelerek, gerekli koordine edici ve danışma yapılarını geliştirmeyi amaçlamaktadır. Kapasite geliştirmeye özen gösterilecektir Veri sağlamanın kolaylaştırılması bakış açısıyla, Uluslararası örgütler (DSÖ ve OECD gibi) ile işbirliği pratik seviyede uygulanacaktır.

EUROSTAT ile yakın işbirliği içerisinde uygulanması gereken unsurlar şunlardır:

• İlgili verilerin toplanmasıyla, Avrupa Topluluğu Sağlık Göstergeleri (ECHI kısa listesi) aracının sunulması yoluyla harekete geçilmesi; Bir kamuya açık web sayfası uygulaması kullanarak bir kamu veritabanı olarak ECHI sistemini ulusal seviyede uygulamaya koymak:

http://europa.eu.int/comm/health/ph_information/indicators/indic_data_en.htm. web sayfasına bakınız.

• Gerekli olduğunda, “ECHI kısa listesindeki” mevcut göstergelerin operasyonel tanımlarını iyileştirmek;

• Henüz ele alınmamış alanlarda Avrupa sağlık göstergeleri üzerine teknik bilimsel çalışmalar geliştirmek;
• Spesifik veri kaynaklarından rutin veri toplamaya yönelik metodolojik ve teknik temellerin geliştirilmesini amaçlayan söz konusu veri kaynaklarına odaklanan projeler.

2.1.2. Sağlık enformasyon ve bilgi sisteminin işletilmesi (Madde 3.2.d., Ek – maddeler 1.1., 1.4.)

(Avrupalı uzmanlara ve kamuya açık) sistem yanında, Danışma yapılarının unsurlarını da (Çalışma Grupları ve Görev Güçleri) işlet.

Her bir çalışma grubunun görevlerine sosyal eşitsizlikler, sosyal cinsiyetin kabullenilmesi ve yaşla ilgili yönler entegre edilecektir.

Bu Çalışma Grupları tarafından ele alınan alanlarda enformasyon geliştirilmesinin devamına ve kamuya açık bir AB Halk Sağlığı Portalı geliştirilmesine odaklanılacaktır.

2.1.3 Raporlama ve sağlık meselelerinin analizi ve halk sağlığı raporlarının üretilmesi için mekanizmalar geliştirmek (Madde 3.2.d., Ek - maddeler 1.3., l.4.)

Enformasyonun kalitesi ve karşılaştırılabilirliği gereğini garanti altına almak için, sağlık raporlama mekanizmalarının iyileştirilmesiyle ilgili aşağıdaki hususlara öncelik verilecektir:

• Özellikle yeni bir AB “Sağlık Durum Raporu” olmak üzere, halk sağlığı çıkarı konuları üzerine kapsamlı taslak raporlar ve inceleme teklifleri desteklenebilir. Ölüm modellerine yeni bakış açıları sağlamak ve AB çapında değişiklikleri izlemek için detaylı veri analizleri gibi, Ölüm Sebepleri (COD) istatistiklerinin derinlemesine analizine yönelik teklifler desteklenecektir.

• Topluluk İstatistik Programıyla yakın işbirliği içerisinde, Avrupa Sağlık Takip Sisteminin geliştirilmesi. Avrupa Topluluğu Sağlık Göstergeleri (ECHI) için gerekli verileri toplamak amacıyla araştırma modüllerinin uygulanması ve geliştirilmesi. Avrupa Sağlık Takip Sistemi, Topluluk İstatistik Programı altında yürütülen, Çekirdek Sağlık Anket Araştırmasından ve Halk Sağlığı Programı altında yürütülen Avrupa Özel Sağlık Anketi modüllerinden meydana gelmektedir. Bazı özel öncelik soru modüllerini test etmek üzere bir pilot araştırma uygulanacaktır. Avrupa Sağlık İnceleme Araştırması için bir fizibilite araştırması da bir öncelik alanıdır. Bu verilere dayanan ilgili raporlar (teklif veya tekliflere finansman sağlandığında) desteklenmelidir.

• Mevcut ad-hoc veri toplamalarını ve kayıtlarını, ECHI için düzenli zaman serileri üretmek görüş açısıyla rutin veri toplama içine adapte eden inisiyatifler.

• Sağlık bilgisi kaynaklarının envanterleri sisteminin (şu anda sağlık araştırmaları, bulaşıcı hastalıklar kaynakları, ölüm kayıtları sağlık sistemleri organizasyonunu gibi verileri içermekte olan) Topluluk İstatistik Programı ile işbirliği içerisinde rutin bir temele dayanarak uygulanması için orta-vadeli bir niyet ile sürdürülmesine, güncelleştirilmesine ve genişletilmesine ihtiyaç vardır.

• Veritabanındaki mülakatların ve girdilerin kolaylaştırılması ve sistemdeki on yeni Üye Devlet de dahil olmak üzere verilerin toplanması ve işlenmesi için maliyetlerin düşürülmesi bakış açısıyla, Yaralı Veritabanı, için verilerin direkt kodlanmasına ve işlenmesine imkan veren, hastanelerde yaralı bilgisi toplanması BT araçlarında kullanılmak ve uygulanmak üzere bir şema geliştirilmesine destek verilecektir. Bu verilere dayalı ilgili raporlar (teklif veya tekliflere finansman sağlandığında) desteklenmelidir.

• Avrupa Çevre Ajansı ile işbirliğinin geliştirilmesi ve özellikle 2004-2010 Avrupa Çevre ve Sağlık Eylem Planı’nın uygulanması üzerine odaklanan çevre sağlık bilgisinin toplanmasını ve dağıtımını iyileştiren ortak eylemlerin geliştirilmesi. Bu, Kamu Sağlığı Programı Çevre ve Sağlık Çalışma grubu ve Ajans arasındaki çalışmaların koordinasyonunun artırılması yoluyla yürütülecektir.

• ECHI stratejisine göre çevre sağlık göstergelerinin işlevsel hale getirilmesi, analizi ve raporlaması ve 2004-2010 Avrupa Çevre ve Sağlık Eylem Planı’nın eylem 1’ine uygun biçimde EUROSTAT’la işbirliği içerisinde verilerin ulaşılabilirliğinin iyileştirilmesi.

2.1.4. Sosyal cinsiyete özel sağlık tehditleri ve nadir hastalıklar dahil, bulaşıcı olmayan hastalık tehditlerini önleme, bunlar üzerine bilgi alışverişinde bulunma ve bu hastalıklara müdahale etme için stratejiler ve mekanizmalar geliştirilmesi (Madde 3.2.d., Ek - madde 2.3 .)

Bulaşıcı olmayan hastalıklar hakkında göstergeler ve veriler uzun-dönemli ve sürdürülebilir bir şekilde toplanmalıdır. Teklifler, rutin bir kayıt sağlamak için tavsiyeler ve metotlar tanımlamalıdır, veya teklifler Avrupa Sağlık Araştırma Sisteminden veya kaynakların bir kombinasyonu olarak gelecek modüllere dayanmalıdır.

Geliştirilmesi gereken öncelikli unsurlar şunlardır:

• Kanser, akıl hastalıkları, diyabet, ağız sağlığı, astım ve kronik obstrüktif solunum hastalıkları, kas-iskelet hastalıkları ve kardiyovasküler hastalıklar için sürdürülebilir rutin bilgi ve veri toplanması oluşturulmalıdır veya iyileştirilmelidir.
• Hematalojik hastalıklar, immünolojik bozukluklar, astım hariç alerjiler, jenital-üriner hastalıklar ve nefrolojik bozukluklar, gastroenterolojik hastalıklar, endokrinolojik hastalıklar, kulak-burun-boğaz düzensizlikler, oftalmolojik bozukluklar ve dermatolojik hastalıklar için ve ayrıca çevresel faktörlere bağlı hastalıklar için ECHI stratejisine uygun bir biçimde, kaynak envanterlerini ve göstergelerin tanımını içeren, henüz ele alınmamış, hastalık bilgisi alanlarına özel önem verilmelidir.
• Nörodejenaratif, görülme sıklığına bağlı olarak sinir gelişimi ve psikiyatrik olmayan beyin hastalıkları, tedaviler, risk faktörleri, risk azaltma stratejileri, hastalığın maliyeti ve sosyal destek ayrıca “sağlıklı beyin yaşam stilini” oluşturan şeyler hakkında bilgi ve göstergelerin tanımlanmasına özel önem verilmelidir. Bunun içerisine, Alzheimer ve diğer dementialar, Parkinson, Multiple Skleroz, Epilepsi, ve Amyotrofik yönlü skleroz, İlgi dağınıklığı hiperaktivite bozukluğu, Otizm/Asperger Sendromu, algıda gerilik ve motor, algısal, dil ve sosyo-duygusal işlevlerin bozulması da girmektedir. Ayrıca felç, baş ağrısı bozuklukları ve kronik ağrılar da dahildir. Yaşlanmayla ilgili hastalıklara da hitap edilecektir.
• Genetik kökenli olanlar dahil nadir hastalıklar (Ek 2.3), yaşamı tehdit etmektedir veya kronik olarak kuvvetten düşürmektedir, bu hastalıklara müdahale edilmesi için özel kombine çabalara ihtiyaç duyulmaktadır. Bu gibi eylemlerin Avrupa Araştırma Programındaki tekliflerle hali hazırda finanse edilmemiş olmaları koşuluyla, bilgi, özleme ve sürveyansın geliştirilmesi için genel ağlara öncelik verilmelidir. Sonuç olarak, öncelikli eylemler şunlar olacaktır:

• Nadir hastalıklar hakkında mevcut Avrupa bilgi ağlarını kullanarak bilgi alışverişinin güçlendirilmesi ve daha iyi bir sınıflandırmanın desteklenmesi;
• Nadir bir hastalıktan etkilenen insanlar arasında, veya gönüllüler ve profesyoneller arasında bilgi alışverişi için stratejilerin ve mekanizmaların geliştirilmesi;
• Nadir hastalıklar alanında, ayrıca ilgili sağlık göstergelerinin tanımlanmasına ve ECHI stratejisini ve EUROSTAT standartlarını ve metodolojisini göz önünde bulundurarak AB düzeyinde karşılaştırılabilir epidemiolojik verilerin geliştirilmesine ihtiyaç vardır.

• Ölüm oranları alanında, öngörülemeyen (örneğin, sıcak dalgası, iklim değişimleri, beklenmeyen bir salgın gibi) ölüm seviyelerine yol açan olayların potansiyel etkilerinin ve spesifik sonuçlarının analizine odaklanan ölüm enformasyonu hakkında ileriki değerlendirme eylemlerine özel önem verilecektir.

2.1.5. e-Sağlık (Madde 3.2.d., Ek – maddeler 1.7., 1.8.)

2003 ve 2004 yıllarında, Brüksel ve Cork’ta e-Sağlık üzerine Devlet Başkanları, Bakanlar veya uzmanlar düzeyinde konferanslar organize edilmiştir. Somut Web programlarına gidebilecek sonuçlar üzerine inşa edilerek bu konferansları takibini organize eden teklifler desteklenmektedir. Bu gibi teklifler, uzman düzeyinde hazırlık çalışmalarını içerebilir ve süreçte bütün paydaşları müdahil kılma açısından siyasi çıkarları dikkate almalıdır. E-Sağlık hakkında Komisyon Bildiriminde bahsedildiği gibi, sağlık bilgi sitelerinin tasdik edilmesi çalışması destek almaya devam edecektir.

Özellikle hastaların dolaşımının desteklenmesinde somut ulusal pilot veya sınır ötesi faaliyetler aracılığıyla bu Bildirimin uygulanmasını ileri götüren teklifler desteklenecektir.

Avrupa Sağlık Bilgi Ağını EUPHIN sürdürülmesi ve daha da geliştirilmesi ve AB Halk sağlığı portalına entegre edilmesi.

En iyi uygulamaların incelenmesi ve ortak çözümler teklif edilmesi yoluyla internet siteleri aracılığıyla halka sağlanan bilginin güvenirliliğindeki gelişmelerin teminat altına alınması.

Ayrıca, ölüm sebepleri hakkında zamanında ve güvenilir bilgi sağlanmasını geliştirmek için, AB-çapında elektronik bir ölüm sertifikasının olabilirliğini incelemeye yönelik faaliyetler ayrıca destek alacaktır.

2.1.6. İyi uygulamalar üzerine bilgilerin ve tecrübelerin alışverişinin desteklenmesi (Madde 3.2.d., Ek - madde -1.7)

Sınıflandırmaların ve kodifikasyon uygulamalarının kalitesini geliştirmek için, hastane faaliyetleri hakkındaki bilgilerin uygulamalarının uyumlaştırılması alanındaki destek eylemlerine öncelik verilecektir (özellikle, teşhis konulması, tıbbi prosedürlerin kodifikasyonu ve teşhisle ilgili grupların karşılaştırılabilirliğiyle ilgili bilgiler)

ACME’nin (Tıbbi Kalemlerin Otomatik Sınıflandırılması) girişini desteklediği kadarıyla, ölüm sebebi istatistikleri için otomatik kodlama alanındaki eylemlere destek verilecektir: Örneğin; eğitim, rehber kodlaması gibi.

2.l.7. Sağlık Etki Değerlendirmesi (Madde 3.2.v., Ek - madde 1.5.)

Sağlık İzleme Programı altında Komisyon için Topluluk düzeyinde geliştirilen sağlık etki değerlendirmesi metodolojisi üzerine inşa edilerek, Topluluğun sorumluluğa sahip olduğu (çevre, beslenme, tarım, alkol, ulaşım gibi) spesifik sektörler ve yasa yapma alanlarındaki faaliyetlerin sağlık ve onun determinantları üzerine etkisini inceleyen örnek olay çalışmaları desteklenecektir.

İyi uygulamaya ilişkin olarak mevcut en iyi bilgi ve enformasyonun toplanması, paylaştırılması ve değişimi teşvik edilecektir.

• Üye Devletler arasında işbirliği (Madde 3.2.d., Ek – madde 1.5.)

Çalışma, Avrupa Birliği’nde hasta hareketliliği ve sağlık hizmeti gelişmelerinde üst düzey yansıma sürecinin izlenmesi suretiyle aşağıdaki önceliklere göre gerçekleştirilecektir:

• Avrupa’da kalitenin sağlanması ve sağlık teknolojilerinin değerlendirilmesi: Topluluk Araştırma Programı tarafından desteklenen projeler hariç olmak üzere, Avrupa çapında kalitenin sağlanması ve iyileştirme ve akreditasyon sistemleri ile ilişkili faaliyetleri stoklamak ve hasta güvenliği ile hastaların kendi bakımlarına katılmalarını da kapsayan AB düzeyinde ağı ve işbirliğini geliştirmek. Kalite stratejilerini değerlendirmek ve karşılaştırmak için sağlık kuruluşlarının performans değerlendirmesi ile ilgili gerekli çalışmaların OECD ile işbirliği içerisinde gerçekleştirilmesine ihtiyaç duyulmaktadır.
• Sağlık hizmetlerinde sınır aşan işbirliğine yönelik pilot öneriler, bilhassa sınır bölgelerinde işbirliğinin geliştirilmesine yardımcı olmak ve bu tür bir işbirliğiyle alakalı potansiyel faydaları ve sorunları tespit etmek.
• Sağlık çalışanlarının hareketliliğine ilişkin meseleler ve bunların hem sağlık sistemleri hem de gönderen ve kabul eden ülkelerin sağlık statüleri üzerindeki etkileri. Öneriler, potansiyel zorlukları tespit etmeli ve mevcut bilinen verilere (İş Gücü Anketi) ve diğer verilere (mesleki örgütler, diğer ulusal kaynaklar) dayalı bir enformasyon sistemi geliştirmelidir. Pratisyen hekimlere, uzmanların ve hemşirelerin sürdürülebilir gereksinimlerine odaklanmalıdır; sağlık sisteminin sürdürülebilirliğini muhafaza eden sağlık işgücünün büyüklüğünü, dağılımını ve kompozisyonunu etkilemek için AB içerisinde mevcut olan politika ve planlama araçları.
• Ekonomi ve sağlık: tüm sektörler arasında sağlığa yatırım yapmanın ekonomik faydalarının olup olmadığının, niçin ve nasıl olduğunun daha iyi anlaşılmasına katkı sağlamak.
• Hastane hastaları ile ilgili Sağlık Hesapları Sistemi çerçevesi içerisinde hastane enformasyonun karşılaştırılabilirliğini güçlendirmek ve zaman-serileri verileri geliştirmek için bir Hastane Faaliyeti ve Kaynak Enformasyon Sistemi geliştirmek. Ayrıca Topluluk İstatistik Programı içerisinde oluşturulmuş olan hastane istatistiklerine ilişkin Asgari Veri Kümesini dikkate alarak sağlık hizmet planlaması ve hasta hareketliliğine yönelik ulusal ve uluslararası zorunlulukları karşılamak için toplanan verilerin kapsamını genişletmek.
• Topluluk İstatistik Programı bünyesinde kurulduğu şekliyle Sağlık Hesapları Sisteminin uygulanması için Üye Devletlerin başını çektiği gerekli tüm çabaları desteklemek. Temel harcamaların asgari veri kümesinin toplanmasına ve finansman değişkenlerinin ideal bir biçimde tüm Üye Devletler tarafından 2005 yılında rapor edilmesine odaklanılacaktır.
• Erişim ve kalite, kapsam, sigorta, kaynak Üye Devletlerde sağlanan hizmet, deneysel uygulama, kalite, bekleme süreleri, tatmin ve güdüleme üzerine odaklanmış bir Hasta Hareketlilik anketi gerçekleştirilecektir. Bunun içerisinde hasta hareketliliğinin sağlık hizmetine erişiminde eşitsizlikler üzerindeki etkileri değerlendirmek için anket değişkenleri yer almalıdır. Verilen hizmetin türü, sağlık çalışanlarının Üye Devletlerdeki ve kendi kaynak bölgelerindeki hareketliliği bağlamında yerel eksikliklerin etkileri hakkında enformasyon sağlayabilir. Referans merkezlerinin bir haritası oluşturulacaktır 6.

• Sağlık tehditlerine hızlı biçimde ve koordinasyon içerisinde karşılık verilmesi

Bu bölümde yer alan faaliyetler, ihtiyaçları ortaya koyan ve halk sağlığı tehditlerine ve acil durumlara karşı hazır olunması ve hızlı karşılık verilmesi için kapasite oluşturulmasına katkı sağlayan veri ve enformasyonun toplanması, doğrulanması, analiz edilmesi ve paylaştırılmasına yönelik sürdürülebilir ve Üye Devlet destekli veya gözetimindeki sistemlerin geliştirilmesi ve bütünleştirilmesini desteklemeyi amaçlamaktadır. Faaliyetler, Topluluğun bulaşıcı hastalıklar ağı ve halk sağlığı alanındaki diğer AT mevzuatı kapsamında işbirliğini bilhassa destekleyecek ve gözden geçirilmekte olan Uluslararası Sağlık Düzenlemelerini hesaba katacaktır. Faaliyetler, ilgili önerilerin Avrupa Topluluğu boyutunu destekleyecek, izleme şemalarının kapsam ve gelişimini tüm Üye Devletleri, Aday Ülkeleri ve EEA/EFTA Ülkelerini kapsayacak şekilde, Avrupa Hastalık Önlenme ve Kontrol Merkezini (ECDC) kuran Tüzük ile aynı doğrultuda olacak şekilde destekleyecek ve ağ oluşturulmasına ve diğer işbirliği biçimlerine yönelik olarak mevcut düzenlemelerin değerlendirilmesini, akılcı hale getirilmesini ve bütünleştirilmesini teşvik edecektir.

HIV/AIDS ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara ilişkin temel tamamlayıcı faaliyetler (kamu enformasyonu, önleme, eğitim) bu çalışma planının diğer bölümleri içerisinde yer almaktadır.

Biyolojik ajanların hızlı biçimde serbest kalması tehdidini karşılamaya yönelik faaliyetler, bulaşıcı hastalıklara yönelik olarak devam eden faaliyetlerle tandem içerisinde gerçekleştirilecektir. Bu faaliyetler ve kimyasal ajanların hızlı biçimde serbest kalması ile ilgili faaliyetler 15 Kasım 2001 tarihinde yapılan Sağlık Bakanları toplantısı ve ardından yapılan “Biyolojik ve Kimyasal saldırılara karşı hazırlıklı olma ve karşılık vermeye yönelik işbirliği programı” (Sağlık Güvenliği) toplantıyı takiben oluşturulmuştur.

• İzleme (Madde 3.2.a., Ek – madde 2.1.)

Son iki yılda birincil bulaşıcı hastalıklar için olan izleme ağları ortak finansman için seçilmiş olup bu finansman, ağa dayalı olarak 2006 veya 2007 yılına kadar devam edecektir. 2005 yılında bu sebeple odak noktası izleme sistemlerinin iyileştirilmesi ve ortaya çıkan veya önceden tahmin edilmemiş olan hastalıkların kapsanması olacaktır.

Bunun elde edilmesi, etkili araçların paylaşılmasına ve çeşitli mesleki disiplinler (örn., pratisyen hekimler, eczacılar, veterinerler ve ilgili tıp dışı disiplinler) arasında platformların oluşturulmasına yönelik işbirliğini faaliyete geçirecek destekleyici bir eylemle olacaktır. Hastalıklarla ilgili enformasyonu bunların belirleyenleri (determinantları) hakkındaki bilgiyle bağlayan bütünleştirilmiş faaliyetlerin gelişimine öncelik verilecektir.

ECDC’nin gelecekteki faaliyeti bakımından, salgınların coğrafi tanımlanması, izleme ve epidemiyolojik olarak ilgili diğer verilere yönelik araçlar ile hastalık salgınlarının yayılmasının tahminine yardımcı olmaya yönelik araçlar da dahil olmak üzere uluslararası önem taşıyan salgınların gözlenmesine ve yönetimine yönelik yeni araçların geliştirilmesinin desteklenmesine vurgu yapılacaktır.

• Aşılama ve bağışıklama stratejileriyle ilgili enformasyon değişimi (Madde 3.2.a, Ek – madde 2.4., 2.5.)

Aşılama ve bağışıklama son zamanda halk sağlığı ve siyasal alanda çok büyük bir önem kazanmıştır. Avrupa’da bağışıklama oranları dikkat çekmiş ve aşı türleri konusunda başını medyanın çektiği çeşitli tartışmalar konuya ayrılan yer ve zamanı etkileyerek kamuoyundaki huzursuzluğu arttırmıştır.

Dahası biyo-terörizm saldırısı korkusu aşı geliştirilmesi, üretimi ve stok oluşturma politikalarının gözden geçirilmesine yol açmıştır. Bu alandaki çeşitli projeler, geçen yılın iş planı içerisinde ortak finansman için kabul edilmiştir.

Amaç, oranların azaldığı veya daha düşük olduğu alanların belirlenmesine yönelik planlama, politika uygulaması ve stratejiler de dahil olmak üzere çocukların ve yetişkinlerin bağışıklanması programlarında ve bilhassa grip salgını ve biyo-terörizm gibi ciddi sağlık tehditlerine yönelik hazırlıklı olma stratejilerinde (örn., vaka öncesi aşılamalar veya stoklamalar) iyi uygulamaların belirlenmesi, paylaşımı ve teşvik edilmesi olarak sürmektedir.

Dahası aşılama programlarının başarısı hizmetlere erişime ve kamuoyunun kabullenmesine bağlı olduğu için, erişimin önündeki engeller, bağışıklamanın algılanması ve farklı nüfus grupları içerisindeki ilgili riskler gibi etkenlere ayrıca önem verilecektir.

• Sağlık güvenliği ve hazırlıklı olma (Madde 3.2.a., Ek – madde 2.4.)

Bu eylemin amacı Üye Devletlere, Aday Ülkelere ve EEA/EFTA Ülkeleri ile bir bütün olarak Topluluğa, biyolojik veya kimyasal ajanların hızlı biçimde serbest kalması hususundaki potansiyel tehditlere karşı hazırlıklı olunması noktasında yardımcı olmak için yöntem ve stratejiler geliştirmektir. Son iki yılda söz konusu ajanların hızlı biçimde serbest kalmasına yönelik modelleme ve izlemeye yönelik çeşitli eylemlere mali kaynak sağlanmıştır. Yasal araçlara ve bilgi ve teknolojide kaydedilen gelişmelerin birleştirilmesine bakıldığında sağlık güvenliği noktasında acil durumlarla yüzleşmeye yönelik politika ve planların gözden geçirilmesi, geliştirilmesi ve değerlendirilmesiyle ilgili enformasyon hâlâ yetersizdir. Bu bağlamda, aşağıdaki hususlar özel önem arz etmektedir:

• Kontrol önlemlerinden sorumlu olan yasal aktörlerin ağlarının güçlendirilmesi için araçların geliştirilmesi;
• Yasal gerekliliklere uygun tecrit ve karantina önlemleri;
• Pilot platformların oluşturulması ve değerlendirilmesi de dahil olmak üzere iletişim ve kriz yönetimi için kapasite oluşturulması;
• Biyo-güvenlik politikaları ve prosedürleri;
• Kimyasal risk, hazırlıklı olma ve karşılık verme konusunda sağlık hizmeti önceliklerinin değerlendirilmesi;
• Bir veya daha fazla senaryo içerisinde ve ilgili sağlık acil durum araştırmalarında ve takibinde kullanılabilecek kimyasalların ve doğal toksinlerin zamanında tespiti ve takibi için araçların, sistemlerin veya ağların geliştirilmesi.

• Kan, doku ve hücre, organ güvenliği (Madde 3.2.a., Ek – madde 2.6., 2.7.)

Bu eylemin amacı tedavi amaçlı kullanılan insan kaynaklı maddelerin kalitesini, güvenliğini ve bulunabilirliğini teşvik etmek ve bunların toplanması, işlenmesi, dağılımı ve kullanımına bağlı olarak ortaya çıkan ve hastaların sağlığına yönelik olan riskleri ve takip eden tehditleri, bilhassa hastalık geçişini en aza indirmektir. Faaliyetler, mevcut AB mevzuatının uygulanmasını desteklemelidir.

Öncelik, araçların geliştirilmesine verilecektir: bu durum, Üye Devletlerde kan kuruluşlarında kalite sistemlerinin nasıl kurulacağı ve işletileceği konusunda pratik rehberlik sağlayacak; modern eğitim teknikleri kullanılarak denetçilerin eğitilmesinde yardımcı olacak; kan ve kan bileşenlerinin optimal kullanımını teşvik edecektir. Bu araçlar, çok dilli, hem basılı hem de elektronik ortamda sunulmuş ve etkili uygulamalarını ölçmek için birkaç ortamda test edilmiş olmalıdır. Farklı cerrahi prosedürler veya hastalıklar için kan ve kan bileşenlerinin optimal kullanımını belirleyen araçlar en iyi uygulamaya dayanmalıdır.

Doku ve hücre kuruluşlarında kalite sistemlerinin uygulanmasının, yeni Üye Devletlerin ihtiyaçlarını dikkate almasına bilhassa gereksinim vardır. Buna ek olarak çalışma, 2005 süresince, denetim ve kontrol önlemlerine ilişkin koşulları gözeten ve süreçte yer alan yetkililerin eğitimi ve niteliklerine ilişkin olan rehberlerin hazırlanması suretiyle denetim uygulamalarını ve ciddi ters etki raporlamasını kapsayacak şekilde genişletilmelidir. Organ bağışını arttırmak için eğitim programlarının uygulanması ve değerlendirilmesine ihtiyaç bulunmaktadır.

• Anti-mikrobiyal direnç (Madde 3.2.a., Ek – madde 2.9.)

Faaliyetler, Temmuz 2001 tarihli Komisyon Komünikasyonunda belirlendiği şekliyle “Anti-mikrobiyal dirence karşı strateji”yi destekleyecektir. Dirençli patojenler tarafında enfekte edilmiş olan hastaların yer değiştirmesine ilişkin önlemler de dahil olmak üzere, hastane ve topluluk içerisinde beşeri tıpta anti-mikrobiyal ajanların tedbirli kullanımı ve enfeksiyon kontrol önlemleri konusunda en iyi uygulamanın tespiti ve paylaşımına öncelik verilecektir. Diğer öncelikler (a) antiviral ilaçlara karşı direnç ve (b) anti-mikrobiyal dirençli enfeksiyonların getirdiği yük (hastalık oranı, ölüm oranı, maliyetler) ile ilgili çalışmalara yer veren Avrupa düzeyindeki faaliyetlerdir.

• Laboratuvarlar arasında ağ oluşturulmasının desteklenmesi (Madde 3.2.a., Ek – madde 2.4.)

Bu eylemin amacı, yeni Üye Devletlerin bütünleşmesine odaklı olarak Dış Kalite Güvencesi şemaları konusunda Avrupa laboratuvarları arasında işbirliğini desteklemektir. Yüksek riskli viral patojenler konusundaki işbirliği yeterince sağlandığında, nadir yüksek tehdide sahip bakteriyel ve fungal patojenlere ve toksinlere, bilhassa Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Rickettsia rickettsii, Orienta tsutsugamushi, Rickettsia prowazekii, Clostridium botulinum toksin, ricin, palytoxin, saxitoxin, microcystin, conotoxin, tetrodotoxin yönelik olan ve üzerinde anlaşmaya varılan yöntemlerin ve protokollerin uygulanmasına ve AB düzeyinde halk sağlığı bakımından önem taşıyan nadir bakteriyel patojenlere yönelik Avrupa referans laboratuvar yapısının oluşturulması için şemalar geliştirilmesine öncelik verilecektir.

• Kapasite oluşturulması (Madde 3.2.a., Ek – madde 2.2.)

Son yıllarda AB düzeyinde alan epidemiyologlarının yetiştirilmesine yönelik başarılı çabaların, diğer halk sağlığı gruplarının da katılımını sağlayan eylemlerle tamamlanmasına ihtiyaç bulunmaktadır. Dolayısıyla bu eylemin amacı, laboratuvar konularıyla alakalı çeşitli uzman hizmetlerini, birinci basamak (first line) klinik teşhis konularını, enfeksiyon kontrolünü ve acil durum yönetimini kapsayacak şekilde halk sağlığına ilişkin eğitim programlarının (örn., eğiticilerin eğitimi programı) ve eğitim malzemesinin oluşturulmasıdır. Daha fazla öncelik verilecek olan eylemler ise AB’yi çevreleyen bölgelerde izlemeye ve karşılık vermeye yönelik kapasiteyi ve enformasyon değişimini geliştirmek için olanlardır.

• Sağlık Belirleyenleri

Topluluğun bu alandaki eyleminin amacı:

• Topluluk politikalarının, stratejilerinin ve önlemlerinin geliştirilmesinin değerlendirilmesi ve hazırlanması için enformasyonun ve iyi uygulamanın toplanmasına, tedarik edilmesine ve değişimine yönelik eylemlerin ve ağların geliştirilmesini cesaretlendirmek ve desteklemek;
• Ülkelerin bu alandaki çabalarını, örneğin yenilikçi projelerin geliştirerek veya etkili ağ oluşturulmasını destekleyerek teşvik etmek.

Bu alanda belirlenen öncelikler aşağıdaki hususları dikkate alacaktır:

• Eylemlerin politika önceliklerine bağlanması: Proje önerileri; beslenme ve alkol, tütün ve ilaç, AIDS başta olmak üzere kilit halk sağlığı politika önceliklerinin geliştirilmesiyle, sağlık alanındaki eşitsizliklerle ve daha geniş sosyo-ekonomik belirleyicilerle bağlantılı olmalı ve bunun bilincini taşımalıdır.
• Daha önce tamamıyla kapsanmamış alanlara dikkat çevrilmesi: genetik belirleyiciler, fiziksel aktivite;
• Hayat tarzlarına yönelik yaklaşımların bütünleştirilmesini sağlamak, çevresel ve sosyo-ekonomik hassasiyetleri tamamıyla birleştirmek, kilit hedef gruplara (bilhassa gençlere) ve düzenlemelere odaklanmak ve farklı sağlık belirleyicilerine yönelik çalışmaları bağlamak için baştan başa kapsayıcı ve bütünleştirici yaklaşımlara öncelik verilmesi;
• Projeler ve uzun dönemli planlama döngüleri arasındaki bağların güçlendirilmesi (örn., AB İlaç Stratejisi, İlaçlara Yönelik AB Eylem Planı, Çevre ve sağlık eylem planı).

Öneriler, öncekileri tekrar etmemeli (duplication), bunun yerine önceki Topluluk halk sağlığı programları çerçevesinde elde edilen deneyimlere dayalı olmalı ve yeterliliğe sahip ülkelerin büyük bir bölümünü kapsamalıdır.

2005 yılı için belirlenen öncelikler şunlardır:

• Katkı maddelerine ilişkin kilit Topluluk stratejilerinin desteklenmesi

• Tütünle ilgili Topluluk stratejisinin daha fazla geliştirilmesine destek verilmesinde, önerilerin odaklanması gerektiği hususlar şunlardır:

• Sigara kullanımının önlenmesine ve tütün kontrolünün geliştirilmesi inisiyatiflerine ilişkin Konsey Tavsiye Kararıyla aynı doğrultuda olmak üzere, çocuklara ve gençlere satışın önlenmesi, fiyatlandırma ve vergilendirme, reklam ve çevresel tütün kullanımının (ETS) yasaklanmasına yönelik inter alia önlemler ve eylemler de dahil olmak üzere Üye Devletlerdeki son gelişmelerin ortaya konulması, ele alınması ve değerlendirilmesi;

• Tütün paketleri üzerinde bulunan sağlık uyarılarının ve renkli fotoğrafların tüketici, bilhassa gençlerin, alışkanlıkları üzerindeki etkisi ve buna ilaveten uyarılan geliştirilmesi ve uyarlanmasına yönelik tavsiyeler;

• Katran, nikotin ve karbon monoksit ve diğer maddelere yönelik önlemlerin ve tütün ürünlerinin amaçlarının belirlenmesine ve izlenmesine yönelik işaretlemelerin geliştirilmesi için bilimsel temel sağlanması;

• Belirli düzenlemelere, normalleşmemeye (de-normalisation) odaklanan, sağlık çalışanlarının sürece dahil olmasını cesaretlendiren ve çevresel tütün dumanına (ETS) maruz kalmayı azaltan önleyici faaliyetlerin geliştirilmesi ve birbirine bağlanması;

• Tütün durdurma (inkıta = cessation) stratejilerine ilişkin en iyi uygulamaya yönelik faaliyetlerin geliştirilmesi ve birbirine bağlanması.

• Alkolle ilgili olarak faaliyetler, alkole bağlı zararların azaltılması için genel stratejik yaklaşımla bağlantılı hale getirilecektir. 2005 yılında yapılacak ilk çalışmanın odaklanacağı hususlar:

• Alkollü araç kullanımına karşı önlemlere ve bunların etkilerine odaklanmış yenilikçi eylemler;

• Küçük yaşta alkol kullanımını, bilhassa aşırı alkol tüketimini (binge-drinking) azaltmak için kampanyaların ve tüketici enformasyon faaliyetlerinin sinerjisini ve koordinasyonunu geliştirmek üzere çok sayıda farklı aktörün yer aldığı yenilikçi ve sektörler arası bilinci arttırıcı faaliyetler;

• Tüketicinin bilgilendirilmesi ve bilhassa sağlık uyarıları ve etiketler dahil olmak üzere halka en iyi şekilde bilgi verilmesi;

• Genel nüfus içerisinde alkol problemlerine ilişkin erken tespitin ve kısa müdahalelerin yapılmasına yönelik en iyi uygulamanın yaygınlaşmasının teşvik edilmesi.

• İlaçlarla ilgili olarak, AB İlaç Stratejisi ve İlaçlara İlişkin Konsey Tavsiye Kararı ile aynı doğrultuda olmak üzere, öncelik verilecek olan öneriler şu hususlarda olacaktır:

• Tüm Üye Devletleri kapsayan ve yasal/yasadışı ilaçların yanlış/kötü kullanımını içeren tedavi ve yeniden derç etme faaliyetleri;

• Önleyici ve zararı azaltıcı hizmetlerin mevcudiyetini geliştirmeye ve HIV/AIDS ve diğer kan enfeksiyonlarına öncelik vermeye yönelik en iyi uygulama.

• Hayat tarzları ve cinsel ve üreme sağlığına ilişkin bütünleştirici yaklaşımlar

• Hayat tarzlarına ilişkin olarak, 2005 yılındaki çalışma aşağıda yer alan hususlarda en iyi uygulamanın ve ağ oluşturulmasının belirlenmesine odaklanacaktır:

• Bilhassa okul alanlarında ve işyerlerinde ve yaşlılar için fiziksel aktivitenin desteklenmesine yönelik stratejiler ve yenilikçi eylemler;

• Sosyal ve ruhsal sağlık yönleri de dahil olmak üzere, bilhassa çocuklar ve gençler arasında obezitenin önlenmesine ilişkin spesifik çalışma;

• Sağlıklı beslenmenin teşvik edilmesini amaçlayan gıda endüstrisi, perakendeciler, tüketici örgütleri, vb. tarafından yapılan eğitim programlarının ve bilgilendirme kampanyalarının etkinliği.

• Cinsel ve üreme sağlığı ile ilgili çalışma gençler arasında risk alma davranışlarında gözlenen artışı belirlemek için strateji geliştirilmesine odaklanacaktır.

• HIV/AIDS belirlemeye yönelik eylemler Avrupa Birliği içerisinde ve komşu ülkelerde AIDS ile mücadeleye yönelik koordineli yaklaşımgenel stratejisiyle aynı doğrultuda devam etmektedir.

Çalışma, aşağıdaki hususlarda strateji geliştirmek ve en iyi uygulamayı belirlemek için halk sağlığı eylemlerine odaklanacaktır:

• Öncelikli alanlarda ve/veya yüksek risk altındaki nüfus gruplarında HIV/AIDS önlenmesi;

• Anneden çocuğa geçmesinin önlenmesi;

• Bölgesel hedef alanlarda spesifik ağ oluşturma faaliyetlerinin sürdürülmesi;

• Daha düşük risk grupları arasında önlenmesine yönelik ihtiyaç bilincinin devam ettirilmesi.

• Ruh sağlığı ile ilgili olarak, aşağıdaki eylemler desteklenecektir:

• Ruh sağlığını teşvik etmek ve zararlı stresin de dahil olduğu ruhsal bozuklukları önlemek için ağ oluşturulmasına yönelik bilimsel destek sağlamak;

• Okul öncesi, okul ve ileri eğitim kurumlarının yanı sıra topluluk kurumları gibi kurumlarda bulunan çocuklara, ergenlere ve gençlere odaklanarak pozitif ruh sağlığını teşvik etmek ve ruhsal bozuklukları önlemek;

• Ülke analizleri de dahil olmak üzere, tüm Üye Devletlerdeki politikaları, güçlü yönleri, zayıf yönleri ve tehlikeleri içeren durumu tespit etmek;

• Çocuklarda, ergenlerde ve gençlerde depresyona yönelik eylemler, intiharın önlenmesi ve kendini yaralama ve madde bağımlığının önlenmesi de dahil olmak üzere etkili ruh sağlığı geliştirilmesi ve ruhsal bozuklukların önlenmesine için deneyimlere dayalı uygulamalar geliştirmek;

• Ruh sağlığı geliştirme etkinliğinin değerlendirilmesi ve belgelendirilmesine özel önem verilecektir.

• Daha fazla sağlık belirleyicisinin belirlenmesine yönelik halk sağlığı eylemleri

• 2005 yılında, sağlığın sosyal belirleyicileri ile ilgili çalışma, aşağıdaki hususlarda ağ oluşturulması, en iyi uygulamanın ve yenilikçi yaklaşımların belirlenmesine yönelik eylemlerin geliştirilmesi üzerine yoğunlaşacaktır:

• Bilgilendirme ve yetkilendirme faaliyetlerinin yanı sıra tehlikeye açık grupları ve bunlara erişimi belirlemeye ve sağlık ve sosyal hizmetlerin kalitesine ilişkin hedef halk sağlığı karşılık verme stratejileri geliştirilmesine yönelik spesifik bir önem verilmesi;

• Barınma ve kentsel kalkınma ve sağlık, işyeri sağlığı ve çalışma koşulları ve yaşlanma etkisi başta olmak üzere belirli konuların, alanların ve dikkate değer ortamların belirlenmesi;

• Sağlık sektöründe ve genel olarak vatandaşların üretkenlik ve ekonomik koşullarındaki iyileşmede görülen etkileri göz önüne alarak uzun dönemli sağlık kazanımlarına ve ekonomik büyümeye yönelik çalışma gerçekleştirilmesi;

• Eşitsizliklerle başa çıkılmasının ve bunların önlenmesinin maliyet ve kazanımlarının hesaplanmasına özel bir önem verilmelidir.

• Çevre ve sağlık eylem planı ile aynı doğrultuda olmak üzere, çevresel belirleyiciler ile ilgili çalışma, ağ oluşturulması ve en iyi uygulamanın belirlenmesine yönelik olarak aşağıdaki hususlara odaklanacaktır:

• ETS’ye bağlı kapalı alan hava kirliliği dahil olmak üzere kapalı mekan hava kirliliğinin belirlenmesine yönelik halk sağlığı eylemleri;

• UV ve optik radyasyona (lazerler, güneş yatakları, vs.) ilişkin halk sağlığı konuları;

• Çevre ve sağlık konularında risk iletişimi ve bilinçlendirmeye ilişkin en uygulamanın geliştirilmesi ve yaygınlaştırılması.

• Hastalıkların ve yaralanmaların önlenmesi

• Kanser, kalp damar hastalıkları ve şeker hastalığı gibi temel halk sağlığı ile ilgili hastalıkların belirlenmesine yönelik rehberlerin ve en iyi uygulama tavsiyelerinin geliştirilmesi desteklenecektir. Kolorektal kanser taramasında en iyi uygulamaya ilişkin AB rehberi desteklenecektir.

• Yaralanma yükü bağlamında Avrupa vatandaşlarının daha fazla bilinçlendirilmesine ve Halk Sağlığı Programının Kazalara ve Yaralanmalara İlişkin Çalışma Grubu içerisinde farklı projeler altında geliştirilen önleme stratejilerinin savunulmasına yönelik bir bakışla bir Avrupa konferansının düzenlenmesine destek verilecektir.

15-25 yaş grubu gençlerin risk alma davranışını azaltmak ve iyi uygulamaya ilişkin mevcut modelleri belirlemek için ulusal politikaları ve stratejileri incelemek. Analizlere dayalı olarak, Avrupa stratejileri geliştirilecek ve uygulamaya yönelik adımlar, yaralanmaların önlenmesine yönelik bir bakışla başlatılacaktır.

• Sağlık için genetik belirleyiciler

Yaşam Bilimleri ve Biyoteknoloji stratejisinin uygulanmasına ilişkin son yıllık raporunda (COM(2004) 250 sayı ve 7 Nisan 2004 tarih) Komisyon, en yüksek genetik test kalitesini gerçekleştirmek için AB çapında koordinasyon çabalarına dahil olma konusunda kendini yükümlü kıldı. Bu genel bağlamda, başlangıç olarak, halk sağlığı ile ilgili genetik belirleyiciler hakkında bir envanter raporuna yönelik bir ağ oluşturma çalışmasına destek verilecektir. Bu ağ genetik testlerin yapılmasında karşılaşılan günümüzdeki ulusal uygulamalara ilişkin halk sağlığı konularını belirleyecek ve bu noktada genetik testlerin yapılmasında en iyi uygulamanın geliştirilmesine katkıda bulunacaktır.

• Kapasite oluşturma

• Eğitim kurslarının içeriğine ilişkin olarak eğitim kurumları arasındaki işbirliğinin teşvik edilmesine ve halk sağlığının kilit alanlarında ortak Avrupa eğitim kurslarının geliştirilmesinin desteklenmesine öncelik verilecektir. Bunun içerisinde çevre ve sağlık çalışanlarının eğitimine yönelik koordineli bir yaklaşım geliştirilmesinin uygulanabilirliği ortaya koyan projeler yer almaktadır. Dahası, HIV/AIDS ile yaşayan kişilerle ve HIV/AIDS tehdidine bilhassa açık olan (damar içi uyuşturucu kullanıcıları, erkekle cinsel ilişkiye giren erkekler, seks işçileri, hapishanede yatanlar, göçmenler de dahil olmak üzere) nüfusla uğraşan sağlık personeli ve diğer personel için özel olarak hazırlanmış eğitim müfredatının geliştirilmesine öncelik verilecektir.

• Belirli coğrafi veya kalkınma zayıflıklarının üstesinden gelmek için yüksek halk sağlığı önemiyle ve çok önemli Avrupa katma değeriyle birlikte halk sağlığı alanında seçilmiş Avrupa ağlarının kapasitelerinin geliştirilmesine yönelik kısa dönemli desteğe öncelik verilecektir.

Halk Sağlığı alanında bir Topluluk eylem programını (2003-2008) kabul eden 23 Eylül 2002 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Kararı No. 1786/2002/EC. OJ No L 271 09.10.2002

Herkes için iyi sağlık imkanı – Yeni bir AB sağlık stratejisi için görüş bildirme süreci.

http://europa.eu.int/comm/health/ph_overview/strategy/reflection_process_en.htm

http://europa.eu.int/comm/health/index_en.html

2 Temmuz 2004 tarihli Avrupa Komisyonu ve DSÖ arasında Dördüncü Üst Düzey Toplantının sonucu.

DSÖ ve Avrupa Komisyonu arasındaki işbirliğinin konsolidasyonu ve yoğunlaştırılmasıyla ilgili mektup teatisi - DSÖ ve Avrupa Komisyonu arasında işbirliği için çerçeve ve düzenlemelerle ilgili zabıt, O.J. No C 1, 4.1.2001 http://europa.eu.int/comm/health/ph_international/int_organisations/who_en.htm

2003-2007 Topluluk istatistik programı hakkında 16 Aralık 2002 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Kararı No. 2367/2002/EC. O.J. No L 358, 31.12.2002

Bütçe İdaresinin onayına tabii tahmini tutar.

Tahmini miktar: Bu rakam maksimum tutardır ve Aday Ülkeler tarafından ödenen katkının gerçek miktarına bağlıdır.

Hastalıkların önlenmesi ve kontrolü için bir Avrupa Merkezi kuran 21 Nisan 2004 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Tüzüğü (EC) No 851/2004, O.J. No L 142, 30.4.2004

Bu yüzdelerin her biri %20’ye kadar değişebilir.

27 Haziran 2002 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Kararı No. 1513/2002/EC, O.J. No L 232, 29.8.2002

30 Eylül 2002 tarihli araştırma, teknolojik kalkınma ve demonstrasyon için özel bir program kabul eden Konsey Kararı “Avrupa Araştırma Alanını Bütünleştirme ve Güçlendirme” (2002-2006), OJ No L 294 29.10.2002

FP6 Öncelik 1’e yönelik CORDIS internet sitesi linkleri şunlardır: http://www.cordis.lu/lifescihealth/home.html.

16 Aralık 2002 tarihli 2003 – 2007 Topluluk istatistik programı üzerine Avrupa Parlamentosu ve Konsey Kararı No. 2367/2002/EC. OJ No L 358, 31.12.2002.

Komisyon Bildirimi COM(2002)118 final: İşyerinde ve toplumda değişime ayak uydurma: 2002-2006 işyerinde sağlık ve emniyet üzerine yeni bir Topluluk stratejisi.

http://europa.eu.int/comm/health/ph_information/documents/ev20040705_rd10_en.pdf.

7 Mayıs 1990 tarihli Avrupa Çevre Ajansı ve Avrupa Çevre Enformasyon ve Gözlem Ağının kurulması hakkında Konsey Kararı (EEC) No 1210/90, O.J. No L 120, 11.5.1990

Komisyon tarafından Konseye, Avrupa Parlamentosuna, Avrupa Ekonomik ve Sosyal Komitesine yapılan Bildirim - “Avrupa Çevre ve Sağlık Eylem Planı 2004-2010” (SEC(2004) 729) – COM/2004/416 Vol. 1 final.

http://europa.eu.int/information_society/qualif/health/index_en.htm

Komisyon tarafından Konseye, Avrupa Parlamentosuna, Avrupa Ekonomik ve Sosyal Komitesine ve Bölgeler Komitesine sunulan bildirim – Avrupa vatandaşları için sağlık hizmetlerini daha iyi hale getirmek: Avrupa e-Sağlık Alanı için bir eylem planı – COM/2004/356 final.

Topluluk içerisinde bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojik sürveyansı ve kontrolüne yönelik ağ oluşturulmasına ilişkin 2119/98/EC sayılı ve 24 Eylül 1998 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konseyin kararı. OJ No L 268, 03.10.1998

Avrupa Parlamentosu ve Konseyin 2119/98/EC sayılı kararı (C(1999) 4016 numaralı belgede yer alan) uyarınca bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolüne yönelik erken uyarı ve karşılık verme sistemi kurulmasına ilişkin 2000/57/EC sayılı ve 22 Aralık 1999 tarihli Komisyon Kararı. OJ No L 21, 26.01.2000

Avrupa Parlamentosu ve Konseyin 2119/98/EC sayılı kararı (C(1999) 4015 numaralı belgede yer alan) uyarınca Topluluk ağ tarafından ileriye dönük olarak kapsanacak bulaşıcı hastalıklara ilişkin 2000/96/EC sayılı ve 22 Aralık 1999 tarihli Komisyon Kararı. OJ No L 28, 03.02.2000

Avrupa Parlamentosu ve Konseyin 2119/98/EC sayılı kararı (C(2002) 1043 numaralı belgede yer alan) uyarınca bulaşıcı hastalıkların Topluluk ağına rapor edilmesine yönelik olay tanımlarının belirlenmesine ilişkin 2002/253/EC sayılı ve 19 Mart 2002 tarihli Komisyon Kararı. OJ No L 86, 03.04.2002

Avrupa hastalık önleme ve kontrol merkezini kuran (EC) 851/2004 sayılı ve 21 Nisan 2004 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Tüzüğü. OJ No L 142, 30.04.2004

http://europa.eu.int/comm/health/ph_threats/Bioterrorisme/bioterrorism01_en.pdf

Topluluk Ağının sürveyans kısmının içeriğinde oluşturulmuş olan listeye bakınız (Topluluk içerisinde bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojik sürveyansı ve kontrolüne yönelik ağ oluşturulmasına ilişkin 2119/98/EC sayılı ve 24 Eylül 1998 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konseyin kararı. OJ No L 268, 03.10.1998)

Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezini kuran (EC) 851/2004 sayılı ve 21 Nisan 2004 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Tüzüğü. OJ No L 142, 30.04.2004

Bakınız http://europa.eu.int/comm/health/ph_threats/Bioterrorisme/bioterrorism01_en.pdf

Kan ve kan bileşenlerinin toplanması, test edilmesi, işlenmesi, depolanması ve dağıtımına ilişkin kalite ve güvenlik standartlarını kuran ve 2001/83/EC sayılı Direktifi değiştiren 2002/98/EC sayılı ve 27 Ocak 2003 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Direktifi. OJ No L 33, 08.02.2003

İnsan dokuları ve hücrelerinin bağışlanması, alımı, test edilmesi, işlenmesi, korunması, depolanması ve dağıtımına ilişkin kalite ve güvenlik standartlarını kuran 2004/23/EC sayılı ve 31 Mart 2004 tarihli Avrupa Parlamentosu ve Konsey Direktifi. OJ No L 102, 07.04.2004

Kan ve kan bileşenlerine ilişkin belirli teknik gereksinimlere yönelik 2002/98/EC sayılı Avrupa Parlamentosu ve Konsey kararını uygulayan 2004/33/EC sayılı ve 22 Mart 2004 tarihli Komisyon Direktifi (EEA ile ilgili metin). OJ No L 91, 30.03.2004

Bakınız http://europa.sanco.cec.eu.int/comm/health02/ph_threats/com/mic_res/mic_resistance_en.htm

AB İlaç Stratejisi [2000-2004] & [2005-2012] benimsenecektir.

AB İlaç Stratejisi [2000-2004] için bakınız

http://register.comsilium.eu.int/pdf/en/99/st12/12555-r3en9.pdf

AB İlaç Eylem Planı [2000-2004], [2005-2008] & [2009-2012] benimsenecektir.

AB İlaç Eylem Planı [2000-2004] için bakınız,

http://register.consilium.eu.int/pdf/en/00/st09/09283en0.pdf

Sigara kullanımının önlenmesi ve tütün kontrolünün geliştirilmesi inisiyatiflerine ilişkin 2 Aralık 2002 tarihli Konsey Tavsiye Kararı. OJ No L 22, 25.01.2003

İlaç bağımlığına bağlı olan sağlıkla ilgili zararın önlenmesi ve azaltılmasına ilişkin 18 Haziran 2003 tarihli Konsey Tavsiye Kararı. OJ L 165, 03.07.2003

Hapishane odaklı projeler 2005 yılında desteklenmeyecektir.

http://europa.eu.int/comm/health/ph_threats/com/aids/docs/ev_20040916_rd01_en.pdf

Konseye, Avrupa Parlamentosuna, Avrupa Ekonomik ve Sosyal Komitesine yönelik Komisyon Komünikasyonu – Avrupa Çevre ve Sağlık Eylem Planı 2004-2010 COM (2004) 416 sayı ve 09.06.2004 nihai tarih.

Teklifler Çağrısı

Halk sağlığı alanında Topluluk eylem programı (2003 ila 2008)

(Avrupa Ekonomik Alanı (EAA) ile bağlantılı Metin)

• Bu çağrının zemin ve amacı

• 23 Eylül 2002 tarihinde Avrupa Parlamentosu ile Konseyi, halk sağlığı alanında Topluluk eylem programına ilişkin bir kararı kabul etmişti (2003 ila 2008 arası için geçerli olmak üzere) ( 1 ). Bu program 1 Ocak 2003 tarihinde yürürlüğe girmişti.

• Programın genel hedefleri aşağıdaki gibidir:

• Halk sağlığının gelişmesi adına bilgi ve bilgilendirmenin iyileştirilmesi,

• Sağlık tehditlerinde karşı hızlı ve koordineli bir şekilde karşı koyma altyapısının güçlendirilmesi,

• Tüm politika ve faaliyetler bağlamında sağlık belirleyicilerinin ele alınması suretiyle sağlığın geliştirilmesi ve hastalıkların engellenmesi.

Program şu hususlarda katkı sağlamalıdır:

• Entegre ve sektörler arası bir sağlık stratejisinin teşvik edilmesi suretiyle, tüm Topluluk politika ve faaliyetlerinin tanımında ve uygulanmasında ileri düzey sağlık korumasının temini,

• Sağlık alanında eşitsizliklerle mücadele,

• Anlaşmanın 152. Maddesi kapsamındaki alanlarda Üye Ülkeler arasında işbirliğinin teşvik edilmesi,

• 2005 Çalışma Planı, programın uygulanması bağlamında öncelik alanlarına ilişkin ayrıntıları ortaya koymaktadır. ‘Halk sağlığı programı kapsamındaki faaliyetlerin seçimi ve finansmanı ile ilgili genle ilkeler ve kriterler” dokümanı da Çalışma Planı ile birlikte incelenmelidir.

Geçerli ülkeler

• Komisyon, işbu çağrı ile, halk sağlığı alanında aktif olan kuruluşlardan, program kararında tanımlanan öncelik faaliyetlerinin uygulanması adına yapılabilecek önerileri talep etmektedir.

Söz konusu çağrı, Avrupa Birliği’nin 25 Üye Ülkesinin yanı sıra, Bulgaristan, Romanya ve Türkiye ile birlikte, Avrupa Ekonomik Alanı Anlaşması çerçevesinde EFTA-EEA (İzlanda, Liechtenstein ve Norveç) ülkeleri tarafından gelecek katılımlara da açıktır.

Bu ülkelerden her hangi birinde bulunan kuruluşlar temel ortak olarak bir proje sunabilecekleri gibi, her hangi bir projede bağlı ortak olarak da rol alabilirler.

İlgilenen taraflar, Komisyon’a, ‘Halk sağlığı programı kapsamındaki faaliyetlerin seçimi ve finansmanı ile ilgili genel ilkeler ve kriterler’ başlıklı belgede yer alan prosedüre uygun surette yapacakları başvuruyu sunmaya davetlidirler.

• Seçilen öneriler, paylaşımlı maliyet ilkesine dayanılarak Topluluk mali desteğinden (hibeler) yararlanabileceklerdir. Başvuru sahipleri şu hususa dikkatlerini çekmelidirler: Komisyon, yeni halk sağlığı programının genel hedeflerini göz önünde bulundurmak suretiyle, yukarıda sözü edilen çalışma planının ve o belgede belirlenen önceliklerin kapsamına giren finansman faaliyetlerine öncelik tanıyacaktır. Başvuru sahipleri ayrıca, projelerinin daha önceki sekiz halk sağlığı programında, 2003 ve 2004 Çalışma Planları çerçevesinde veya diğer Topluluk finansman programlarında zaten yapılmış olan çalışmaların tekrarı niteliğinde olmamasını ve mümkün olduğunca, önceden Topluluk düzeyinde üstlenilmiş olan çalışmaların üzerine bir şeyler katması temin etmelidirler. Finansman sağlanmış projelere, Komisyon’un halk sağlığı web sayfası adresi olan http://europa.eu.int/comm/health/ adresinden ulaşılabilir.

• Program kapsamındaki faaliyetlerin seçimi ve finansmanına yönelik kriterler

(proje hibeleri)

Geçerli başvurular ve değerlendirme kriterleri (ret, seçim, salahiyet):

Başvuru sahiplerinin, “Halk sağlığı programı kapsamındaki faaliyetlerin seçim ve finansmanına yönelik genel ilkeler ve kriterler” belgesinin 2. Bölümü (ret kriterleri), 3. Bölümü (seçim kriterleri) ve 4. Bölümünde (salahiyet kriterleri) yer alan kıstasları karşılamalıları gerekir. Komisyon, bu kriter ve usullere uymayan önerileri reddetme hakkına sahiptir.

Salahiyet kriterleri kapsamında, her bir teklif, aşağıdaki tabloda belirtilen puanlamaya göre değerlendirilecektir.

Tüm teklifler, aşağıdaki tabloda yer alan kriterlerden “1. (a) Halk Sağlığı Programı ve Yıllık Çalışma Planı hedeflerine uygunluk”, “3. Önerilen bütçenin uygunluğu” ve “4. (a) Coğrafi kapsamın uygunluğu” kriterleri için belirlenmiş maksimum puanın en az %50’sini almak durumundadır. Bu üç kriterden birinde veya birkaçında, %50 oranındaki minimum düzeyin altında puan alan projelerin finansmanı reddedilecektir.

Salahiyet Kriterleri	Maksimum puan değeri
1. Teknik içerik	20
(a) Halk Sağlığı Programı ve Yıllık Çalışma Planı hedeflerine uygunluk	10